Wellcome to National Portal
মেনু নির্বাচন করুন
Main Comtent Skiped

শিরোনাম
ডিলিং লাইসেন্স নবায়নের আবেদন ফরম
বিস্তারিত

বরাবর

জেলা প্রশাসক

চাঁপাইনবাবগঞ্জ

 

(অত্যাবশকীয় পণ্য দ্রব্য নিয়ন্ত্রণ আদেশ ১৯৮১ এর ২২ (৪) উপ-ধারা দ্রষ্টব্য)

 

 

 

বিষয়:                    অর্থবছরের জন্য ডিলিং লাইসেন্স নবায়নের আবেদন।

 

 

১। দরখাস্তকারীর নাম   : …………..…….….……......…....…………..…….….……......…....…………..…….……….……......…....

 

২। পিতা/স্বামীর নাম   : …………..…….….……......…....…………..…….….……......…....…………..…….……….……......…....

 

৩। ঠিকানা               : গ্রাম: …………………..………..…........…....…, পোস্ট: ……………....…………………..……….

 

                              থানা: …………………..…….….……......…....…, জেলা:  চাঁপাইনবাবগঞ্জ

 

৪। লাইসেন্স নম্বর        : …………..…….….……......…....…………..…….….……......…....…………..…….……….……......…....

 

৫। ইস্যুর তারিখ         : …………..…….….……......…....…………..…….….……......…....…………..…….……….……......…....

 

৬। লাইসেন্সের ধরণ     : …………..…….….……......…....…………..…….….……......…....…………..…….……….……......…....

 

৭। প্রদত্ত ফি              : …………..…….….……......…....…………..…….….……......…....…………..…….……….……......…....

 

৮। চালান নম্বর ও তারিখ          : …………..…….….……......…....…………..…….….……......…....…………..…….……….……......…....

 

 

 

 

দরখাস্তকারীর স্বাক্ষর

 

তারিখ: ……………………………….…………

পূরণকৃত নমুনা ফরম