বরাবর,
জেলা প্রশাসক
চাঁপাইনবাবগঞ্জ
বিষয় : জেলা প্রশাসকের কার্যালয়, চাঁপাইনবাবগঞ্জ এবং এর অধীন অফিস সমূহে সেবা ও পণ্যের মান সম্পর্কে অভিযোগ ।
১ । অভিযোগকারীর নাম ও ঠিকানা :
(যোগাযোগের সহজ মাধ্যম সহ)
২ । অভিযোগ দাখিলের তারিখ :
৩ । যার বিরুদ্ধে অভিযোগ করা হয়েছে :
তার নাম, ঠিকানা
৪ । অভিযোগের সংক্ষিপ্ত বিবরণ :
(প্রয়োজনে পৃথক কাগজ যুক্ত করা যাবে)
৫ । সংক্ষুব্ধতার কারণ :
(কোন আদেশের বিরুদ্ধে অভিযোগ
হলে কপি সংযুক্ত করতে হবে)
৬ । প্রার্থিত প্রতিকার ও এর যৌক্তিকতা :
৭ । অভিযোগের স্বপক্ষে দাখিলকৃত :
কাগজপত্রের বর্ণনা (কপি দিতে হবে)
সত্যপাঠ
আমি / আমরা এ মর্মে হলফপূর্বক ঘোষণা করছি যে, উপরোক্ত অভিযোগসমূহ আমার / আমাদের জ্ঞান ও বিশ্বাসমতে সত্য ।
(সত্যপাঠকারীর স্বাক্ষর)
উপরোক্তভাবে অভিযোগ সরাসরি অথবা ডাকযোগে / ই-মেইল যোগে দাখিল / প্রেরণ করুন এই ঠিকানায়:
অতিরিক্ত জেলা প্রশাসক (সার্বিক)
ও অভিযোগ নিষ্পত্তি কর্মকর্তা
জেলা প্রশাসকের কার্যালয়, চাঁপাইনবাবগঞ্জ
ই-মেইল: adcgenchapainawabganj@gmail.com
পরিকল্পনা ও বাস্তবায়নে: মন্ত্রিপরিষদ বিভাগ, এটুআই, বিসিসি, ডিওআইসিটি ও বেসিস